大病历是完整病历的通称。大病历一般是指临床医师在诊疗计划中的全部记录和总结,它反应了疾病的全过程,包括病人的发病,病情演变、转归和诊疗计划。完整病历是确定诊断、制定和预防措施的依据。
医学诊断证明书的基本内容:患者姓名、年龄、性别、门诊号/住院号;诊断名称;病情介绍(接诊时间、主诉、诊疗经过,疗效、目前状况等出院病人还应注明出院时间);医生建议(指后续措施,病休、康复建议等);医生签名和开具日期。
病情证明书的应用范围非常广泛,包括但不限于以下几个方面:
- :某些疾病需要长期或者特殊方法,需要医生开具病情证明书来证明病情的严重性和的必要性。
- 就医:有些慢性病人在用药期间需要定期就医,在这种情况下,医生开具病情证明书可以让病人顺利就医,也可以很好地维护医生和患者之间的信任和信心。
- 赔偿:一些事故或者意外事件导致身体损害的,受害方需要提供医院开具的病情证明书来获得相应的赔偿,尤其是在法律诉讼中,病情证明书更是不可或缺的证据之一。
- 保险理赔:对于一些疾病保险理赔,保险公司往往需要病情证明书来证明疾病的真实性和严重性。
能不能开假条,开多长时间的假条,是在家休养的全休,还是坚持上班的半休,这主要取决于病情。真到了需要开假条的时候,医生会结合患者自身的情况来决定休息天数。
在开病假条导致的医患矛盾中,有一种更为普遍——患者确实生病了,想要休息1周,但医生认为这样的病情休息3天就够了,于是导致矛盾。
比如常见的胆囊结石胆囊炎患者,做了腹腔镜胆囊切除术,出院时很多患者要求全休一个月,完全没有必要。在国外,这是一个门诊手术,当天做完当天回家。在中国,从入院到出院也不会超过3天。回家休息几天就能上班了。